城乡居民大病保险起付线为上一年度本市城镇居民中20%低收入户人均可支配收入（例如：2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元）。起付线以上（不含）部分，采取分段报销：累计5万元（含）以内的个人自付医疗费用，大病保险基金报销60%；超过5万元（不含）以上的个人自付医疗费用，大病保险基金报销70%。大病保险无封顶线，报销上不封顶。

例如：某参保人在2020年发生医保政策范围内门诊费用1万元；住院费用52万元。其门诊费用基本医保报销为4000元，个人自付费用6000元；住院部分基本医保报销为25万元，个人自付费用27万元。门诊、住院合计个人自付费用27.6万元超过了30404元的起付线，将在规定时间一次性予以大病保险二次报销。

二次报销额累加5万元以内段报销3万元；超过5万元段报销额为（276000-30404-50000）*70%=136917.2元（约为13.7万元）。该参保人2020年合计可由大病保险二次报销：3万元+13.7万元=16.7万元。报销后个人最终自付10.9万元。