除有明确规定外，一般可以向下浮动，但不得向上浮动。本市公立医院执行的医疗服务价格是政府制定的最高指导价格，也可以叫做“最高限价”。公立医院不能超出最高限价向患者收取费用，但可以根据实际情况进行下浮调整，下浮幅度不限。