111、人工器官适用“单价500元以上(含500元)的贵重医用耗材”报销政策吗?
基本医疗保险规定了人工器官纳入医保基金支付范围的最高费用标准,实际收费金额低于最高标准的,按实际收费金额纳入医保基金支付范围,具体标准如下。
(1)心脏起搏器:单腔的每套25200元、双腔及三腔的每套32400元、临时的每套10800元;
(2)心脏瓣膜:生物膜每套12600元、机械膜每套14400元;
(3)人工晶体每只1835元;
(4)人工关节:人工髋关节每套8100元、人工膝关节每套9000元、人工股骨头(半髋关节)每套5940元;
(5)人工血管:一次住院期间发生的人工血管费用32400元;
(6)安装埋藏式心脏复律除颤器及其它体内人工器官32400元。